digital-garden/_inbox/Гипотиреоз.md

7.7 KiB
Raw Permalink Blame History

aliases tags date zero-link parents linked
зрелость/🌱
2024-08-16
00 Здоровье
Болезни

Описание

Заболевание, обусловленное недостаточным содержанием в организме гормонов щитовидной железы. Обычно это происходит при снижении или полном выпадении функции щитовидной железы. Гипотиреоз встречается у 19 женщин из 1000 и у 1 мужчины из 1000.

В среднем заболевание проявляется ==в возрасте от 55 до 80 лет==

Различают первичный и вторичный гипотиреоз:

  • Первичный гипотиреоз обусловлен патологией самой щитовидной железы, вследствие которой снижается продукция гормонов;
  • Вторичный гипотиреоз связан с нарушением работы гипофиза или гипоталамуса, регулирующих выработку тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы).

Гипотиреоз:

  • Не самостоятельная болезнь и не должен быть единственным диагнозом (за исключением редких случаев);
  • Становится осложнением или закономерным следствием любой патологии щитовидной железы.

Также различают врожденный гипотиреоз и приобретенный.

Механизм возникновения заболевания

Происходят функциональные расстройства в виде недостаточной выработки тиреоидных гормонов, их неполноценности или преждевременной инактивации в тканях.

Симптомы

  • Быстрая утомляемость, слабость. Мышление и речь становятся медленнее. Чувство озноба, что вызвано медленным обменом веществ.
  • Сбои в менструациях у женщин;
  • Резкий набор веса, хотя и незначительный. Он связан с падением скорости обмена веществ, но аппетит снижается, что не позволяет допустить существенного увеличения веса;
  • Ощущения тошноты, вздутия живота, запоры. Лицо и конечности могут отекать;
  • Волосы заболевшего человека становятся сухими и ломкими, начинают сильнее сыпаться;
  • Кожа головы может приобрести желтоватый оттенок;
  • Происходит нарушение слуха и меняется голос (данный симптом характерен для особо острых форм, происходит из-за отекания языка, гортани и среднего уха);

Скрининг

Регулярных обследований для выявления гипотиреоза, как правило, не проводится. Однако заболевание можно выявить при обследованиях щитовидной железы, которые могут назначаться по другому поводу.

Авторитетный медицинский ресурс UpToDate рекомендует проводить скрининг пациентов с повышенным риском гипотиреоза. К ним относятся, например, люди с зобом, аутоиммунным заболеванием в анамнезе, легочной гипертензией, поражениями гипофиза или гипоталамуса, заболеваниями щитовидной железы у родственников, а также люди, принимающие лекарства, которые могут нарушить функцию щитовидной железы. В качестве скринингового теста рекомендуется измерение уровня сывороточного ТТГ.

Профилактика

Мер профилактики для предотвращения развития гипотиреоза не разработано.

Диагностика

Диагностикой и лечением гипотиреоза занимается врач-эндокринолог. Диагностика гипотиреоза основывается на оценке уровней гормонов щитовидной железы. Этот анализ позволяет объективно оценить функцию щитовидной железы.

Реже может быть рекомендован тест на антитела к щитовидной железе. Это поможет исключить аутоиммунные заболевания щитовидной железы (например, тиреоидит Хашимото). К дополнительным методам исследования щитовидной железы относятся УЗИ и тонкоигольная пункционная био­псия.

Лечение

При этом заболевании обычно назначается пожизненная заместительная терапия с использованием тиреоидных гормонов. На первом этапе лечения врач ликвидирует недостаток гормонов щитовидной железы, на втором подбирает поддерживающую дозу, которая позволит пациенту и в дальнейшем чувствовать себя хорошо.

Препарат левотироксин, является заместителем гормона щитовидной железы.

Рекомендации

Если у вас гипотиреоз, обратите внимание на следующее:

  • При гипотиреозе необходимо на постоянной основе принимать левотироксин.
  • Если вы будете придерживаться назначенного лечения, то сможете вести активную полноценную жизнь.

Дополнительные материалы

Генетическое исследование