Аномальные и излишние жировые отложения, которые могут нанести ущерб здоровью.
## Описание
Накопление жира в организме, приводящее к появлению избыточной массы тела. При этом жир откладывается в жировых депо организма (подкожной жировой клетчатке и вокруг внутренних органов).
Основную роль в патогенезе ожирения играют нарушения функции центральных нервных механизмов — коры головного мозга и [гипоталамуса](Гипоталамус.md), где расположены центры, регулирующие аппетит. Нарушение координации между расходом энергии и аппетитом, определяющим приход энергетического материала и интенсивность обменных процессов, обусловливает накопление жира.
## Симптомы
- [Индекс массы тела](Избыточная%20масса%20тела.md) выше 30 кг/м2;
- Окружность талии превышает 94 см у мужчин и 80 см у женщин.
Основные методы лечения ожирения сводятся к **нормализации питания** и **физической активности**.
Приверженность диете (независимо от ее типа) является основным требованием для контроля веса. Подходящую диету помогает подобрать врач-диетолог, с которым рекомендуется консультироваться на постоянной основе для оценки эффективности лечения и его корректировки при необходимости. Так как изменение веса напрямую связано с разницей между количествами полученной и потраченной человеком энергии, главным принципом диетотерапии является сокращение общего количества потребляемой энергии. При этом возникает дефицит энергии и начинается снижение веса. Предпочтение, как правило, отдается диетам, предполагающим сокращение потребления быстрых углеводов, переработанного мяса и соленых продуктов, и увеличение потребления источников клетчатки — фруктов, овощей, бобовых.
Физическая активность снижает вес менее эффективно чем диета, но важна для поддержания нормального веса в перспективе. Кроме того, физическая активность может остановить потерю мышечной массы в процессе лечения. Предпочтительной является программа тренировок, включающая аэробные (езда на велосипеде, плавание, танцы) и силовые (упражнения с гантелями и штангой, приседания, отжимания) нагрузки. При подборе программы врачу необходимо учитывать возраст и общее состояние здоровья человека. Продолжительность тренировок определяется индивидуально — для многих людей может потребоваться более 60 минут активности в день, чтобы предотвратить регресс в потере веса.
В некоторых случаях для лечения ожирения совместно с диетой и тренировками применяют препарат **орлистат**. Орлистат предотвращает усвоение около трети жира из потребляемой пищи. Непереваренный жир выводится вместе со стулом.
Для людей с тяжелым ожирением может быть рекомендовано **хирургическое лечение**, называемое **бариатрической хирургией**. Этот вид лечения направлен на снижение количества потребляемой и усваиваемой пищи за счет уменьшения объема желудка и/или сокращения всасывающей поверхности кишечника. Данная терапия, как правило, применяется после того, как все нехирургические меры были признаны неэффективными.
- [Trends in Obesity and Severe Obesity Prevalence in US Youth and Adults by Sex and Age, 2007-2008 to 2015-2016 - PubMed](http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570750)
- [Genetic architecture of human thinness compared to severe obesity - PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30677029/)
