50 lines
6.2 KiB
Markdown
50 lines
6.2 KiB
Markdown
|
---
|
|||
|
aliases:
|
|||
|
tags:
|
|||
|
- зрелость/🌱
|
|||
|
date:
|
|||
|
- - 2024-08-16
|
|||
|
zero-link:
|
|||
|
- "[[00 Здоровье]]"
|
|||
|
parents:
|
|||
|
- "[[Болезни]]"
|
|||
|
linked:
|
|||
|
---
|
|||
|
## Описание
|
|||
|
Риск желчнокаменной болезни показывает среднюю вероятность развития заболевания в течение жизни. При желчнокаменной болезни в желчном пузыре и желчных протоках образуются конкременты (камни).
|
|||
|
|
|||
|
К факторам риска относятся генетическая предрасположенность, вес, хронические заболевания.
|
|||
|
|
|||
|
![](Pasted%20image%2020240816152042.png)
|
|||
|
## Механизм возникновения заболевания
|
|||
|
## Симптомы
|
|||
|
В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно. Проявления возникают, когда камень перекрывает желчный проток — нарушение оттока желчи и повреждение стенки протока камнем вызывают резкую боль. Такое состояние называют «желчной коликой».
|
|||
|
## Скрининг
|
|||
|
На сегодняшний день не существует специальных программ по скринингу желчнокаменной болезни. Однако камни в желчном пузыре иногда обнаруживается при УЗИ органов брюшной полости, которое делают по другим показаниям.
|
|||
|
|
|||
|
## Профилактика
|
|||
|
Для профилактики желчнокаменной болезни существуют следующие рекомендации:
|
|||
|
- Следует избегать употребления слишком большого количества продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров (например, колбасы, жирного мяса, твердых сыров, сливочного масла, тортов, печенья, кокосового и пальмового масел). Из продуктов обмена жиров в печени синтезируется холестерин, который играет роль в образовании камней в желчном пузыре.
|
|||
|
- Рекомендуется питаться сбалансированно, включая в рацион свежие фрукты, овощи, орехи и цельнозерновые продукты.
|
|||
|
- Следует поддерживать оптимальный вес, не прибегая к экстремальным диетам для его снижения.
|
|||
|
- Следует регулярно уделять время физической активности.
|
|||
|
## Диагностика
|
|||
|
Диагностикой и лечением желчнокаменной болезни занимается **врач-гастроэнтеролог**. Изменения биохимических показателей крови (повышение уровня холестерина и снижение концентрации желчных кислот) указывают на повышенный риск заболевания.
|
|||
|
|
|||
|
В большинстве случаев диагноз подтверждается на **УЗИ**. В осложненных случаях, когда камни попали в желчевыводящие протоки, применяется **МР-холангиография** или **эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)**. ЭРХПГ считается золотым стандартом в диагностике патологии желчевыводящих протоков.
|
|||
|
## Лечение
|
|||
|
План лечения желчнокаменной болезни зависит от того, насколько заболевание влияет на качество жизни. Если нет симптомов, рекомендуется **активный мониторинг**. Это означает, что вы не будете принимать лекарственные препараты, но должны сообщить своему врачу, если появятся жалобы.
|
|||
|
|
|||
|
Если у вас возникают боли в животе (желчные колики), лечение зависит от того, как боль влияет на вашу повседневную деятельность. Если боль слабая и нечастая, вам могут быть назначены **болеутоляющие средства** и **рекомендации по правильному питанию**, чтобы помочь контролировать боль.
|
|||
|
|
|||
|
Если ваши симптомы являются более серьезными и частыми, обычно рекомендуется **операция по удалению желчного пузыря**.
|
|||
|
## Рекомендации
|
|||
|
Если у вас желчнокаменная болезнь, обратите внимание на следующее:
|
|||
|
- Следует придерживаться специальной диеты, которая хоть и не устранит причину заболевания, но позволит облегчить его проявления и сохранить качество жизни.
|
|||
|
- Желчный пузырь не является жизненно важным органом, и без него вы можете жить нормальной жизнью.
|
|||
|
## Дополнительные материалы
|
|||
|
## Генетическое исследование
|
|||
|
![](Pasted%20image%2020240816152258.png)
|
|||
|
|
|||
|
- [A population study on the prevalence of gallstone disease: the Sirmione Study - PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3653855/)
|
|||
|
- [Genome-wide association meta-analysis yields 20 loci associated with gallstone disease - PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30504769/)
|